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腎不全

腎不全とは、腎臓の機能が失われた状態です。

[原因]
腎臓の主な役割は血液中の老廃物を尿として排出することですが、この腎臓が冒されると老廃物が血液中に溜まり、身体の内部環境のバランスが崩れて種々の障害が起こります。このように腎臓がその機能を果たせなくなった状態を腎不全といい、機能の失われる過程によって急性腎不全と慢性腎不全に分かれます。
 急性腎不全の原因となるのは、大量出血や下痢・火傷・他の疾患などによって腎臓に送られるべき水や電解質が失われてしまうもの、感染症、毒物や薬剤、腎(尿路)結石などです。
 慢性腎不全は多くが糸球体の異常によって起こるもので、慢性腎炎やネフローゼなど腎臓の病気が原因になります。

[症状]
 急性腎不全では腎臓機能が急速に低下するので当然症状も急速に進みます。まず乏尿・もしくは無尿となり、その結果体液のバランスが崩れ、むくみやだるさ・食欲減退から始まり高血圧・心不全など様々な症状が現れ、ついには尿毒症となります。尿毒症とは簡単に言えば血液の中に尿が混じった状態ということで、意識障害・嘔吐・下痢・肺や心臓の異常などの症状を合併する危険な状態です。
 慢性腎不全では徐々に異変が進行するので症状は多彩です。正常な状態では腎臓は余力を持って活動しているので、機能の低下が「余力(血液の濾過能力)を上回ると症状が発現します。急性腎不全と同様の症状が (軽重両方の場合があるが)あらわれ、重症化するとついには尿毒症になります。

[治療]
高タンパク低食塩の食事療法のほか、重症の場合は人工透析(血液を浄化する)をします。

[受診科] 腎臓内科・泌尿器科・小児科・産婦人科
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