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乳腺炎とは

 乳腺炎とは、乳腺が何らかの原因によって炎症を起こす病気です。乳房が腫れて痛みが生じます。授乳の時にできた乳首の傷から、細菌が侵入して起こる「急性化膿性乳腺炎」と、授乳がスムーズに出来ず、母乳がたまって起こる「停滞性乳腺炎」の2種類があります。

[原因]
「急性化膿性乳腺炎」は産後2~3週間後の母親に多く見られますが、これは授乳期の際に乳首に小さな傷がつき、その傷から連鎖球菌や黄色ブドウ球菌などの細菌が侵入して炎症を起こすことが原因で起こります。一方、「停滞性乳腺炎」は赤ちゃんの母乳吸引力が弱かったり、母乳の通り道である乳管の開きが悪かったりすることが原因で、乳房に母乳がうっ滞して炎症が起きてしまいます。

[症状]
 「急性化膿性乳腺炎」では、乳房が赤く腫れ、痛み、しこりができます。高熱を出すこともあります。また、わきの下のリンパ節が腫れることもあります。進行していくと、うみの塊ができ、乳汁に血やうみが混じることもあります。「停滞性乳腺炎」では、乳房全体が赤く腫れ、硬く、しこりもできます。ちょっと触っただけで跳び上がるように痛いこともあります。微熱を出すこともありますが、化膿性乳腺炎ほど重篤な症状には至りません。

[治療]
 原因が全く違っていたことからもご気づきの方も多いと思いますが、「急性化膿性乳腺炎」と「停滞性乳腺炎」では、治療法が大きく異なります。 まず、「急性化膿性乳腺炎」の場合、乳房に細菌が入り込んでいるため、抗生物質と消炎鎮痛剤を服用します。そして授乳を中止して治るまで刺激を与えないようにします。うみの塊が出来てしまった時は、皮膚を切開してうみを排出します。
一方、「停滞性乳腺炎」の場合は乳房を温めてマッサージし、たまっている母乳を出すことが一番です。赤ちゃんに飲んでもらえれば良いのですが、飲みきれない母乳は搾り出しておき、乳房に溜め込まないようにしておくことが大切です。

[受診科]
 産婦人科、婦人科
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