生理痛 ： 病気 症状の情報サイト@WELL 原因/治療法/薬/受診科

生理痛とは、生理が始まる直前や生理中に起こる痛みを総称していいます。まったく痛くない人もいれば、痛み止めを飲まないと痛くて仕方のない人まで、痛みのレベルは大変個人差があります。

［原因］
生理痛の原因には大きく以下の六つが考えられています。
⑴精神的ストレス
　　精神状態、性格、環境の変化などによって大きく左右されます。ストレスの増大によって痛みも増大する傾向があります。 ⑵肉体的ストレス
　　冷房の効いた部屋に長時間居て体が冷えて血流が悪くなったり、立ちっぱなしの仕事を長時間続けると、身体にストレスがかかって痛みが強くなります。
⑶子宮が成熟していない
　　初潮を迎えてから数年間は、子宮が成熟しきっていないため子宮口が狭い状態です。そのため、子宮外に血液(月経血)をスムーズに押し出すことができません。月経血を外に押し出すために強く子宮を収縮させるため、痛みが起こります。この場合、出産を経験すると生理痛が軽くなります。
⑷痛みに対する恐怖が強い
　　「生理は痛い」という記憶だけが強く残ると、肉体的には問題がないのに痛むことがあります。生理に対する嫌悪感や不安感がより痛みを助長させてしまうためです。
⑸プロスタグランジンの過剰分泌
　　月経が開始するとき、子宮内膜からプロスタグランジンというホルモンが分泌されます。このホルモンは子宮を収縮させ、不要になった粘膜を血液とともに体外に押し出す働きをします。プロスタグランジンの分泌量が多いと、子宮が必要以上に強く収縮します。これが下腹部痛や腰痛の要因となります。
⑹病気による生理痛
　　病気のために生理痛が起きている場合もあります。「子宮内膜症」や「子宮筋腫」です。どちらも生理の時に痛む以外はあまり自覚症状がないので、病気だと気づくのが遅れてしまいがちです。寝込むほど痛みがひどい人は婦人科の診察を受けたほうがいいでしょう。

［症状］
先ほど述べたように、症状は痛みです。下腹部の痛みがもっとも多く、腰痛や下肢のだるさをともなう人もいます。

［治療］
まずはストレスを軽減するため、ほどよい気分転換が大切です。また、おなかや腰を冷やすと、血行が悪くなって痛みも増強しますので、おなか周りや腰を暖めると良いでしょう。それでも痛みのひどい時は、無理せず安静にし、鎮痛剤(市販品)を服用して様子を見ましょう。鎮痛剤を服用しても痛みが治まらない場合は、早めに病院を受診しましょう。プロスタグランジンの分泌量が多い場合は、ピルなどの薬で分泌量を抑え、生理痛を軽くし、緩和する治療が行われています。

［受診科］
産婦人科、婦人科、女性外来